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定海區推行基層醫療衛生機構補償機制
發布日期:2019-08-29 瀏覽次數: 來源:今日定海

《舟山市定海區基層醫療衛生機構補償機制改革實施意見》(以下簡稱《實施意見》)日前出臺,將現行補償模式轉變為“專項補助與付費購買相結合、資金補償與服務績效相掛鉤”的新補償機制,并于9月1日起正式實施。? ??

按照《實施意見》規定,我區將通過多種方式完善補償。其中,在合理界定基層醫療衛生機構功能和任務的基礎上,對符合政府規定的建設發展等項目支出,由同級政府納入財政預算,通過專項補助方式安排。基層醫療衛生機構提供的基本醫療服務,因政策定價機制原因導致收費部分不足,根據當量法測算后給予補助,力爭做到服務與收費相對等,待價格調整到位后逐步減少或取消專項補助。基層醫療衛生機構提供的基本醫療服務,主要由醫保基金和個人按規定的支付標準付費購買,在保證基本醫療服務正常開展的條件下,積極推行家庭醫生簽約服務工作,完善家庭病床、出診、家庭巡診等社區衛生服務類醫療服務價格。

值得一提的是,新補償機制的一個重要轉變是變“補”為“買”。政府主要購買重大公共衛生服務、基本公共衛生服務、計劃生育技術服務、責任醫生(家庭醫生)有效簽約服務。其中,政府購買重大公共衛生服務,即對政府下達的由基層醫療衛生機構承擔的重大公共衛生服務項目、突發公共衛生事件處置和對口支援任務等指令性工作,按照政府定項定額購買的辦法給予補助。政府購買基本公共衛生服務,即對基層醫療衛生機構提供的基本公共衛生服務,由政府統籌整合原有基本公共衛生服務項目經費和經常性收支差額補助為改革后購買服務可用資金,采取政府付費購買的方式給予補償。政府購買計劃生育技術服務,即對基層醫療衛生機構承擔的婦幼保健和計劃生育技術服務任務、優生指導、藥具發放、隨訪服務、生殖保健等任務,由區財政局與區衛生健康局實行標化工作當量法購買。財政、醫保(個人)購買家庭醫生有效簽約服務,即家庭醫生在為簽約居民提供基本醫療和基本公共衛生服務之外,按照簽約服務健康管理要求,開展簽訂協議、健康咨詢和對簽約居民健康狀況進行了解、干預、評估、管理,以及協調轉診、康復指導和隨訪等服務所需成本,由簽約服務費予以補償。

此外,政府實行其他專項補助。對因地理偏遠、懸水小島、服務人口稀少等客觀因素造成的收入不足以彌補正常運行所需合理支出的站點,對于基層醫療衛生機構的婦兒保、疾控、中醫等專業人員,基層醫療衛生機構開展參保城鄉居民健康體檢社保補助不足部分,基層醫療保障等政府指令性任務,年度政策性增資或增發獎金不足部分及其他需要支持補助的事項,通過調節基金方式予以補助,確保基層醫療衛生機構正常運行和人員合理待遇。


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